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10年竟然养出109颗子宫肌瘤!什么样的子宫肌瘤会恶变?


作为育龄女性最常见的肿瘤之一,「子宫肌瘤」经常出现在体检B超单上。它们在子宫中悄悄生长,大多因为没症状而被忽视。

据不完全统计,我国成年女性的子宫肌瘤平均患病率约为30%,其中,30~50岁女性高达60%~80%。

近日,“女子子宫肌瘤10年没管医生取出109颗”的新闻登上微博热搜,引发热议。究竟什么样的子宫肌瘤需要切除?


女性最常见的生殖器肿瘤之一

在上述新闻病例中,这位50岁的张女士十年前体检发现子宫肌瘤,但未重视治疗。

10年来,张女士逐渐体态圆润,腹部增大;近2年还渐渐出现尿频、月经量增多等症状。

直到近期因身体不适到医院就诊时,才查出隆起的腹部并非发福,而是巨大的包块。

经手术后称重肌瘤组织约2.02Kg,粗略估计子宫肌瘤共109个。


其接诊医院西安市人民医院发文提示:子宫肌瘤多无自觉症状。但短期内生长速度过快,肿瘤过大伴重度贫血,则要警惕恶性子宫肉瘤的风险,需要尽早就医手术治疗。

年龄>30岁的妇女,平时应留意观察身体上出现的明显变化,如月经过多、腹部自觉包块、腹围增大,伴腹胀、尿频、便秘等。

浙江大学医学院附属第二医院妇科主任医师陈学军曾形象地表示:

如果子宫是一个房间,宫腔内光滑平整;肌瘤就像子宫墙面上大大小小的石头。凹凸不平的子宫失去了弹性和收缩功能,月经就会淋漓不尽。


体检查出子宫肌瘤怎么办?

陈学军表示,90%的子宫肌瘤患者没有明显症状,仅在妇科检查、盆腔B超时偶然发现。

北京妇产医院妇科微创中心主任段华曾在接受生命时报采访时称,各类子宫肌瘤若生长迅速,可致肌瘤血供不足发生变性、坏死,出现急性腹痛症状。

体检查出子宫肌瘤,该如何科学应对?


没症状,每年体检一次即可

段华认为,大多数子宫肌瘤是伴随人体的良性肿瘤,生长缓慢、癌变几率较低,如果没有症状每年进行一次体检即可。

子宫肌瘤如若引起月经量增多、经期延长、贫血或不孕不育、尿频、便秘等临床症状时,应及时就医,首选手术治疗

很多人认为,子宫肌瘤变大意味着肌瘤恶变。实际上,子宫肌瘤的恶变跟肌瘤大小没有必然的关系。

但是,对于绝经前后的年长妇女,如果肌瘤生长过快,要及时就医检查和治疗。



4个饮食风险因素

中国人民解放军火箭军特色医学中心营养科营养师关阳表示,除了性激素水平、遗传、情绪和环境等因素,子宫肌瘤还与饮食密切相关。


高脂饮食

当机体内的脂肪较多时,脂肪中的雌酮更容易被转化成具有活性的雌醇,而且血浆中雌激素与球蛋白结合能力也会下降。

在这两条途径的共同作用下,机体出现高雌激素水平状态,导致子宫肌瘤的发生率随之增加。


高糖饮食

高糖饮食容易引起热量超标,增加肥胖和性早熟的风险,进而增加子宫肌瘤的患病风险。


过量摄入酒精

酒精会提高女性的血清雌激素水平,增加子宫肌瘤的风险。


滥用补品、保健品

功能性保健食品、丰乳剂、美体营养液等均含有一定的雌激素,达到嫩肤效果的同时也容易引起内分泌紊乱,增加子宫肌瘤的发病率。


做好5件事远离子宫肌瘤

专家们提醒,防治子宫肌瘤,在生活起居上要注意以下几点。


定期体检是关键

女性一定要定期体检,如果有不孕症、月经异常等情况,需及时就诊,排查病因。

陈学军建议,无论有无生育、有无性生活,25岁以上的女性都应每年做一次腹部B超。


坚持健康的生活方式

注意合理运动、控制体重、调节情绪,有助在一定程度上预防子宫肌瘤的发生或延缓其生长。


慎吃补品、慎用雌孕激素制品

预防和控制子宫肌瘤的生长和发展,应注意避免长期服用激素类药品或使用含雌激素的化妆品;

富含雌激素的保健品如蜂王浆、雪蛤、胎盘制品等,应谨慎食用。


每日蔬果量要达标

关阳建议,尽量保证每天一斤蔬菜半斤水果。

果蔬含丰富的维生素C、胡萝卜素、叶酸和膳食纤维等,能抑制雌激素的肝肠循环,降低其活性,有助减少子宫肌瘤发生。

果蔬的足量补充也有助控制体重,保持良好的新陈代谢能力。


适量吃豆制品

关阳表示,豆制品中的植物雌激素不仅可以与机体内的雌激素受体结合,阻止雌激素对高敏感组织发挥刺激作用;

还可促进性激素结合蛋白的合成,降低体内游离雌激素水平,进而降低子宫肌瘤的风险。

需要提醒的是,饮食调整只是一个辅助预防和控制子宫肌瘤的手段,不能代替药物等治疗方法,如有明显不适,应及时就诊。

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